社保網社保新聞政策法規社保查詢維權案例社保觀點社保知識醫療保險生育保險養老保險工傷保險失業保險住房公積金辦理指南社保問答社保計算器

異地工傷可以報銷嗎?是否享受商業保險待遇

 字體時間:2019-10-17來源: 中國社保網編輯:社保網-藍星
【導讀】:異地工傷可以報銷嗎?是否享受商業保險待遇,如果遇到異地工傷應該怎么處理呢?異地工傷可以享受工傷保險待遇嗎?這是很多在外工作的人關心的問題,一起來了解一下吧! 一、異地受工傷是否享受保險待遇 用人單位應當為本單位全部職工繳納工傷保險費,職工個人…

如果遇到異地工傷應該怎么處理呢?異地工傷可以享受工傷保險待遇嗎?這是很多在外工作的人關心的問題,一起來了解一下吧!

一、異地受工傷是否享受保險待遇

用人單位應當為本單位全部職工繳納工傷保險費,職工個人不繳費。如果單位不為職工參加工傷保險,或只為部分職工參加工傷保險的,職工可以向當地勞動保障監察部門舉報。此外,工傷保險的覆蓋范圍已從原來的城鎮企業進一步擴大到各類企業和有雇工的個體工商戶。個體工商戶的雇工只要是在2004年1月1日以后發生的工傷,可以享受工傷保險待遇。雇工可以自2005年4月1日起的一年內向當地勞動保障行政部門申請工傷認定。七種情形可以認定工傷。

《條例》對職工工傷的七種情形作出了明確界定,其中包括:因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;在上下班途中,受到機動車事故傷害的等。同時,在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害等三種情形也視同為工傷。但是,由于犯罪或者違反治安管理條例導致傷亡的;酗酒導致傷亡的;自殘或者自殺的不得認定為工傷或者視同工傷。按照規定,工傷認定由設區的市勞動保障行政部門作出。

異地受工傷享受保險待遇

用人單位注冊地與生產經營地不在同一地區的,單位在哪個地方參加了工傷保險的,就在哪個地方申報工傷認定。單位原則上在注冊地參加工傷保險;未在注冊地參加工傷保險的,可以在生產經營地參加工傷保險;單位在注冊地和生產經營地均未參加工傷保險的,職工發生傷殘后,可在生產經營地進行工傷認定、勞動能力鑒定,并按照生產經營地的規定依法由用人單位支付工傷保險待遇。

新舊工傷可接續

 

對《條例》實施前即2004年1月1日以前發生的工傷,如果尚未享受工傷待遇的,可以在2005年4月1日以后的1年內憑原始證據向當地勞動保障行政部門提起工傷認定申請。按事故發生時舊法規定的認定標準進行認定。

關于單位破產、撤銷、解散的工傷職工待遇問題,單位在進行資產變現、土地處置和凈資產分配時,應當優先安排解決工傷職工的有關費用:對一至四級的工傷職工,應當一次性提取至法定退休年齡時的基本醫療保險費;對五至十級的工傷職工,按規定發給一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金,工傷保險關系終止。單位改制的,如果工傷職工轉入承繼單位的,承繼單位應當承擔原用人單位的工傷保險責任;工傷職工不轉入承繼單位的,從原用人單位有效資產變現收入中,按規定發給一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金,工傷保險關系終止。

二、工傷康復入院的申辦程序

工傷職工執行“先治療康復后評殘”的原則

(1)由單位或個人到社會保險經辦機構,領取并填寫《廣州市工傷職工康復申請表》

(2)企業簽署意見后,送同級社保經辦機構;

(3)社保經辦機構在7個工作日內提出審核意見并轉康復中心;

(4)由康復中心工傷管理科在7個工作日內對符合康復條件的工傷職工發給《康復通知書》,到廣州工傷康復醫院進行康復治療。

三、哪些情況可以認定工傷?

根據《工傷保險條例》第十四條是可以認定為工傷情形:

(1)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;

 

(2)工作時間前后在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

(3)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到包等意外傷害的;

(4)患職業病的;

(5)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;

(6)在上下班途中,受到機動車事故傷害的(注意:這里去掉了《試行辦法》里在上下班規定時間和必經路線上及非本人主要責任事故);

(7)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。”

另外,還有視同工傷的三個情形《工傷保險條例》第十五條:

(1)在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的(這里去掉了《試行辦法》中經第一次搶救治療后全部喪失勞動能力;

(2)職工原在軍隊服役,因戰、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發的。

本文地址:http://www.pvwciz.live/zhishi/gongshang/178512.html
為了社保知識的普及、信息的傳播,中國社保網歡迎您轉載分享。但請注明文章出處并保留完整鏈接。
【免責聲明】文章采自網友投稿刊登及網絡轉載,本文僅代表作者本人觀點,與本網站無關。本網站對文中陳述、觀點判斷保持中立,對文中內容的真實性和完整性不作任何保證或承諾,僅供讀者參考交流。中國社保網是一個公益性質網站。文章版權永歸原作者所有。如有異議,請聯系我們
本文已幫助

最新刊登

1

贊助商鏈接

猜你喜歡

今日熱點

根治“醫保中心拖欠百家藥店結算費”,需

點擊排行榜

  • 新聞
  • 觀點
  • 政策
  • 案例
  • 知識
  • 辦理
  1. 2016事業單位事假、休假、病假的有關政策規定
  2. 2017年上海最新社保繳費基數上下限一覽表
  3. 國家醫保局:全國跨省異地就醫直接結算達93萬人次
  4. 社保怎么補交?農村戶口的要怎么補交社保費?
  5. 2017年已經到來:社保卡等新規你必須知道
  6. 內蒙古社保卡進度查詢
  7. 2016公務員最新級別工資一覽表
  8. 社保斷了需要補交嗎?中斷之后如何補繳?
  9. 個人可以補繳社保嗎?個人補繳社保流程
  10. 2019社保新政策 補繳社保規定45歲社保怎么交?

隨機推薦

体彩十一选五开奖结果